Saturday 17 September 2016

Mujer 61 revisión de la libido






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Disminución de la libido y la terapia de testosterona Disminución de la libido: Esto se refiere a la falta de deseo sexual de una mujer y es el problema sexual más común reportado por las mujeres. Otras dificultades comunes incluyen problemas con la excitación y el orgasmo. bienestar sexual es un área compleja de la salud de la mujer. La libido baja siempre tiene más de una causa, y es importante para determinar si se trata de toda la vida o adquirido recientemente. En cualquier mujer, disminución de la libido puede estar relacionado con problemas de relación, cambios hormonales o psicológicos e incluso los efectos secundarios de la medicina. Las hormonas son rara vez es el único factor implicado y otros factores deben ser abordados. Las mujeres a menudo dicen que la menopausia hace que se sientan más consciente de sus cuerpos, sobre todo durante las relaciones sexuales. Otros cambios pueden estar ocurriendo en la vida de una mujer, como las cuestiones de la mediana edad de la pareja, adolescentes en la casa o salir de casa y padres que mueren o que requieren atención. Muchas mujeres encuentran que estas tensiones adicionales significan que la última cosa en su mente es el sexo. Para muchas mujeres, disminución de la libido no es visto como un problema en su vida. Por lo que sólo debe ser abordado cuando causa preocupación personal / angustia. Una referencia útil para las mujeres y sus parejas es el libro "¿De dónde Mi libido Ir?" Por el Dr. Rosie King. Las hormonas y la libido La disminución de estrógeno en la menopausia comúnmente resulta en cambios vaginales y una reducción de las secreciones vaginales puede hacer que las relaciones incómodo o incluso doloroso. La gestión de este con una preparación de estrógeno vaginal o un humectante vaginal no hormonal puede hacer una diferencia significativa. síntomas de la menopausia que dan lugar a alteraciones del sueño y la fatiga también tendrán un impacto en la libido de una mujer. En tales circunstancias, la terapia de estrógenos puede mejorar la libido en algunas mujeres. Además de la producción de estrógenos, los ovarios producen testosterona. los niveles de testosterona en la sangre empiezan a caer cuando las mujeres están en sus veinticinco años de modo que por el momento la mayoría de las mujeres están en sus cuarenta años sus niveles son la mitad de lo que eran en sus años más jóvenes. Para muchas mujeres esto tiene poco efecto; sin embargo, esta disminución puede estar asociada con el interés sexual rebajado en algunas mujeres. La extirpación quirúrgica de ambos ovarios provoca una reducción de aproximadamente 50% en el nivel de la hormona testosterona, que puede estar asociado con un deterioro significativo del deseo sexual, particularmente en las mujeres más jóvenes. Estas mujeres tienden a tener síntomas más severos que las mujeres que experimentan menopausia natural. Opciones de tratamiento para la libido baja Encontrar un médico que esté interesado y con experiencia en el tratamiento de este aspecto de su salud. Abordar los problemas generales de salud, en particular los factores que comúnmente causan fatiga, tales como la deficiencia de hierro y la función tiroidea anormal temas y las formas de reducir el estrés en su vida el estilo de vida de direcciones Considerar el estrés y las tensiones en su relación y, posiblemente, terapia de pareja. pueden necesitar ser resueltos en primer lugar cualquier depresión o la ansiedad. Algunos medicamentos, especialmente antidepresivos, pueden poner en peligro la capacidad de respuesta sexual. Consulte este tema con su médico. Terapia de reemplazo hormonal (TRH) o tibolona: La tibolona pueden ser más eficaces en el tratamiento de la libido baja que la TRH convencional (ver otros folletos AMS). A veces, un factor importante es la sequedad en la vagina causa dolor en la relación sexual que puede ser ayudado por estrógeno vaginal o terapia de reemplazo hormonal Algunas formas de estrógeno por vía oral, tales como tabletas HRT o la píldora anticonceptiva oral puede reducir el nivel de testosterona propia de una mujer por lo que una prueba de la píldora o el cambio a una terapia de reemplazo hormonal no oral debe considerarse si la libido baja es un problema. Un ensayo de la terapia con testosterona puede ser apropiada para algunas mujeres. La terapia con testosterona La testosterona se ha utilizado para tratar la disminución de la libido durante varias décadas, pero sólo recientemente han ensayos clínicos evaluado su utilidad y seguridad en las mujeres. Una de las mayores dificultades cuando la investigación de testosterona en las mujeres es la inexactitud de los análisis de sangre de la hormona actual, además del limitado conocimiento de cuáles son los niveles normales son en mujeres de diferentes edades. Es de destacar que los niveles de testosterona no están necesariamente relacionados con la libido baja, pero un nivel en sangre se debe hacer antes de comenzar un tratamiento con testosterona por lo que las mujeres con niveles altos de lo normal a no son tratados de manera inapropiada. Lo que sabemos La testosterona puede mejorar la libido, la excitación y la satisfacción sexual, estado de ánimo y energía en algunas mujeres. Disminución de la libido puede mejorar con la terapia de estrógeno solo, pero en algunos casos, la testosterona también puede ser útil, especialmente en mujeres que han sido extirpados los ovarios. El estrógeno oral puede interferir con el efecto de la terapia de testosterona. Por lo tanto el mejor efecto de la testosterona se ve en las mujeres que utilizan estrógeno no oral, tales como parches o geles. Lo que no sabemos ¿Qué mujeres podrían beneficiarse del tratamiento con testosterona Si el tratamiento con testosterona podría causar daño: hay pocos estudios a largo plazo que evalúen el riesgo de condiciones tales como enfermedades del corazón y el cáncer de mama Consideraciones en el uso de un tratamiento de testosterona Aunque los preparados de testosterona están disponibles a partir de los médicos en Australia, el regulador de medicamentos del gobierno, el TGA, no lo ha aprobado para el uso específico de tratamiento de disminución de la libido en las mujeres. preparaciones de dosis bajas, que han demostrado ser segura en el corto plazo se pueden utilizar. A diferencia de la TRH en general, cuando los análisis de sangre no se usan normalmente para controlar los niveles de hormonas, es importante que se haga análisis de sangre antes de comenzar la terapia con testosterona y regularmente mientras lo usa. Si se utiliza la testosterona a menudo no hay efecto hasta 4 a 8 semanas. Si no hay ningún beneficio después de 6 meses, entonces la terapia debe ser detenido. En general, alrededor del 60% de las mujeres reportan un beneficio. Formas de testosterona 1% crema de testosterona. Hay un 1% crema de testosterona aprobado para las mujeres disponibles en Australia Occidental. Se aplica diariamente sobre la piel y, a veces reducido o incrementado, dependiendo de los efectos secundarios y los niveles en sangre. (Aunque una fuerza 2% está disponible, es para su uso en los hombres y las mujeres cuando son utilizados por los resultados en los niveles de testosterona se acercan a la gama masculina y por lo tanto no debe ser utilizado por mujeres). Implantes. Estos han sido un pilar de la terapia durante muchos años para el reemplazo hormonal en los hombres, y de vez en cuando en las mujeres. Como este enfoque de tratamiento ha sido sustituido con la disponibilidad de cremas y geles de testosterona transdérmica, los implantes de testosterona ya no están disponibles. Parches. Estos se han aprobado en Europa para las mujeres que han sido extirpados los ovarios pero no están disponibles en Australia que no sea en un ensayo clínico. En general, los productos de la testosterona formulados o aprobados para su uso en los hombres no deben utilizarse en las mujeres, debido al peligro de un exceso de dosis impredecible. Esto incluye comprimidos, geles e inyecciones. Los efectos secundarios de la testosterona Los estudios clínicos demuestran que si se utiliza en dosis bajas durante períodos cortos de tiempo, la testosterona es bien tolerado. Los efectos secundarios más frecuentes son el acné leve y aumento del crecimiento del pelo. Los efectos secundarios menos comunes a dosis bajas son el aumento de peso y retención de líquidos. Los efectos secundarios graves (raras en dosis bajas) son agrandamiento del clítoris y engrosamiento de la voz y estos pueden ser permanentes. No sabemos los efectos a largo plazo de la testosterona. Sabemos que la testosterona por vía oral reduce el colesterol HDL (bueno), mientras que la testosterona a través de la piel (crema o parche) no tiene este efecto. ¿Quién no debe usar la testosterona? Las mujeres que están siendo tratadas por hormona relacionada con el acné, exceso de vello corporal o calvicie (alopecia androgénica) no deben usar testosterona. La testosterona no es eficaz para las mujeres que tienen niveles muy altos de una proteína en la sangre que une a la testosterona (hormona sexual globulina de unión o SHBG). Las mujeres que tienen niveles extremadamente bajos de esta proteína (SHBG) se incrementan en forma considerable el riesgo de tener efectos secundarios de la testosterona. La testosterona no debe ser utilizado por mujeres que han sido diagnosticadas con un cáncer dependiente de hormonas, como el cáncer de mama. Los cantantes profesionales tampoco deben usar testosterona debido al efecto raro pero irreversible sobre la voz. Nota: La información médica y científica y respaldado por la Sociedad Australiana de la menopausia podría no ser relevante a las circunstancias de una persona en particular y siempre debe ser discutido con el propio cuidado de la salud de esa persona. Esta hoja de información puede contener derechos de autor o material protegido de otra manera. La reproducción de esta hoja de información por los Miembros de Australasia Menopause Society y otros profesionales de la salud para la práctica clínica es permisible. Cualquier otro uso de esta información (en papel y en formato electrónico) debe ser acordado y aprobado por la Sociedad Australiana de la menopausia. Contenido actualizado en febrero de 2012




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